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身體波動是有週期的

不曉得你還記不記得,我在《時間的陷阱》透過這張圖表達,我們的生命與太陽的週轉和一年四季的變化是分不開的。

古人不懂科學,但是可以睡得很好。他根本不需要去了解太陽週期和他個人的關係。他想睡就睡,而想睡的時間都是太陽下山後。他不需要懂,身體的需要自然會符合這個週期。

當然,現在的人透過科學,了解的深度是相當不同。就好像非要用我們的聰明,把每一個機制包括神經系統的變化都打開來成為一門學問,像是前面提到的時間生物學和神經生物學。

我們雖然有一個很完整的神經系統,但神經系統要跟身體的每一個部位傳遞訊息,中間一定要經過一個轉達。這個轉達的程序,同時也要有放大的效果,才可以讓頭腦神經的作用快速轉給每一個部位。居中的傳訊物質和擴大器,就是我們的內分泌系統。

清醒和睡眠是突然的轉變——一個人是突然醒過來,突然睡著。中間的轉變,一定是在很短的時間建立的,也自然省不掉內分泌的系統。有這樣的機制來支持,我們才可能突然清醒,突然睡著。

我記得自己當初還不到15歲,就對醫學感興趣,當時也是從內分泌著手。如果後來沒有投入免疫領域,也自然會去探討內分泌的主題。

站在內分泌的角度,我通常會談兩大類荷爾蒙,一個是皮質醇,另一個是褪黑激素,對我們的睡眠最重要。透過右頁這張圖,我們可以看出它們兩個本身就有自己的日週期,而起伏的步調是不同的。

我在《真原醫》和《靜坐》等其他作品也談過皮質醇,又稱「壓力荷爾蒙」(stress hormone)。你應該也可能記得,身體有一個很完整的神經系統,我們通常會稱為自律神經系統,它本身是獨立運作,調控許多生理功能,例如消化、心跳、呼吸、視力的調整、肌肉的收縮放鬆、排泄等等。自律神經系統又可以再細分成兩個子系統,也就是我常說的交感和副交感神經系統。

其中,交感神經系統是幫助我們面對生存的考驗,讓肌肉收縮,呼吸和心跳加快……隨著一天開始,我們要面對種種的事,身體的交感神經系統也就啟動了。交感神經的活化,讓我們加強每一個部位的機能,活力變高,代謝加快。同時,讓我們覺得自己是清醒的。清醒的程度,是在早上10點達到高峰,而反應速度則是在下午3點達到最佳表現。

我們早上一醒來,血壓慢慢地開始上升,讓我們更容易從床上爬起來,面對一整天的事。而皮質醇其實一大早就開始釋放,一路上升,最高峰的時間,當然每個人不同,但差不多在早上8點到10點之間。這是為了增加血糖,讓我們得到行動所需要的能量。

我們很多人喜歡在下班的時候運動,不光是那個時候有時間,身體也比較舒暢。心血管的效率和肌肉的力量,都在下午五點左右達到最佳的狀態。也就是說,尤其是對運動員,傍晚才是體能最好的時段。這一點,再加上時差,你大概沒想到,對美國的職業運動員影響相當大。無論籃球或橄欖球,遇到全國性的聯賽,有主場優勢和時差優勢的隊伍,可以在自己體能最好的時候開賽,勝率當然會比較高1

只要常常出差的人,都知道在北美,隨時可以買到褪黑激素。一般人在飛機上,就會先吞一顆,幫助自己在飛機上睡一覺,以及接下來調整時差。

褪黑激素可以說剛好和皮質醇作用的時間相反,是在太陽下山後,9點開始分泌,夜裡11〜12點到高峰,到天亮時,已經幾乎消失。其實,褪黑激素的水平和我們的體溫變化趨勢是剛好相反的。到了夜晚,褪黑激素上升,而核心體溫逐漸下降,身體的作用程序也開始慢了下來。也就是說,我們要入睡,無論內分泌和全身的生理與代謝程序,都要同步朝向睡眠的方向前進。

光是這一點,其實也帶來一個很重要的工具。失眠的人,首先要懂得把環境的溫度降低。在睡眠中,核心體溫會自然降下來。如果環境溫度高,身體無法散熱,體溫降不下來,當然也就干擾睡眠。

我多年來發現,人類在知識的追求,過度強調枝微末節,希望解開這個週期的全部,反而把睡眠週期變得太複雜。從我的角度來談,在這麼多變因裡,最重要的其實是皮質醇和壓力。真正應該切入的重點,是怎麼把壓力降到最低,甚至在晚上克服壓力反應,一個人的睡眠自然也改善了。

畢竟,怎麼幫助你我改善睡眠,才是我寫《好睡》這本書的目的。只是這本書既然在談睡眠,我還是要花一點篇幅來談這個領域的科學發展。假如你讀不懂,也不需要失望,跟著書裡的練習,踏踏實實去做,親自體會它的效果,才是更重要的。

有用的幾個重點:

✔ 「日週期」反映的其實不只是睡眠,而是人體運作的週期。

✔ 內分泌、血壓、心血管的效率、各種生理反應,都讓我們配合著太陽的週期而起伏,準備我們面對一整天。

✔ 到了夜晚,褪黑激素開始上升,核心體溫慢慢下降,身體也就準備進入睡眠。

✔ 睡眠,其實也反映了一個人的壓力狀態。如果能克服壓力反應,自然也就帶來睡眠。


1 Winter, W. Christopher, et al. "Measuring circadian advantage in Major League Baseball: a 10-year retrospective study." International Journal of Sports Physiology and Performance 4.3 (2009): 394-401; Smith, Roger S., et al. "The impact of circadian misalignment on athletic performance in professional football players." Sleep 36.12 (2013): 1999-2001.